Neste episódio Luis discute o modelo de "triangulação" de evidências como uma estratégia de complementaridade de evidências diferentes, promovendo "avanço" do conhecimento. Este modelo é confrontado com a estratégia de reprodutibilidade, que us

Teorias Dominantes e Alternativas

Jan 28th, 2024 44m 51s

Neste episódio abordamos o papel da teoria dominante em inferência causal epidemiológica (modelo biomédico) e de teorias alternativas como as sociais. Este episódio é dividido em três partes:1) Epistemologia: o papel das teorias2) Ciência da ca

A Arte da Escolha

Jul 27th, 2023 41m 8s

Este episódio disponibiliza o áudio de minha conferência "Julgamento Clínica na Era de Consumo Médico", seguida da discussão com Dr. Marilea Souza e perguntas do público. Esta interação ocorreu durante evento de integração norte-nordeste entre

Aprovação do Hipolipemiante Inclisiran pela ANVISA/FDA

Jul 7th, 2023 19m 4s

A ANVISA aprovou nessa semana a regulação da terapia gênica Inclisiran para pacientes com hipercolesterolemia familiar ou que continuam com colesterol insatisfatório a despeito de dose máxima de estatina. Nestes pacientes “refratários”, o efeit

Teste de Segurança por Não-Inferioridade

Jun 27th, 2023 30m 32s

Neste episódio explicamos com funciona o paradigma de não inferioridade para testar segurança, e porque esta abordagem que desloca a hipótese nula para a direita é a mais adequada.Utilizamos como base o recente artigo publicado no NEJM: Cardiov

Não entreviste, nem ausculte. Escute seu paciente!

Jun 20th, 2023 1h 6m

Este episódio é composto de cinco partes, que abordam o processo de inferência clínica, seguindo o paradigma científico de rigor da coleta de informação, sendo ciente de que inferência é conclusão a respeito da realidade com base no limite do o

A Temporalidade do Pensamento Clínico

May 2nd, 2023 32m 44s

Que retorno esperamos de um investimento? Um jogador que treina, espera uma vitória esportiva. Um jovem que estuda, espera uma nota alta na prova. Um investidor espera retorno financeiro. Um paciente que "investe" em uma conduta médica pode ter

A Segurança dos Sistemas de Saúde

Nov 13th, 2022 1h 10m

Este episódio reproduz o áudio da atividade intitulada Estratégias Visando Redução de Desperdício e Risco Desnecessário, que ocorreu durante o último Congresso da Sociedade Brasileira de Segurança do Paciente, em outubro de 2022. A atividade f

Medicina é a Arte de Correr Risco

Nov 3rd, 2022 41m 5s

Neste episódio aprofundamos o pensamento médico, trazendo o framework de via positiva e via negativa para o processo de decisão, e sua interface com o ônus da prova científica. Participação especial de Profa. Eliane Azevedo, ex-reitora da UFBA,

Novo Curso Online de MBE: Podcast "Antipromocional"

Oct 15th, 2022 15m 39s

Lançamento do Nova Versão do Curso de MBE. Neste episódio, explicamos a nossa visão sobre "ensino de MBE", a abordagem, o estilo, o conteúdo deste programa e os motivos pelos quais alguém não deve se inscrever. Quantos aos motivos para se inscr

Prevenção de Câncer Colorretal: Inferências Científicas e Percepção Clínica

Oct 14th, 2022 55m 13s

Esta semana foi marcada pela publicação e intenso debate a respeito do ensaio clínico NordICC, que testou a eficácia do rastreamento de câncer colorretal com colonoscopia. Neste podcast, tentamos reduzir ruídos de interpretação, e trazer a perc

Scientific Rigor with Arturo Casadevall

Aug 22nd, 2022 44m 29s

In this episode I had the pleasure of talking to Professor Arturo Casadevall about scientific rigor. Arturo is Distinguished Professor of Microbiology at the Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, where he leads the graduate program R

Rigor Científico com Arturo Casadevall

Aug 21st, 2022 54m 32s

Neste episódios tivemos o prazer de conversar com Arturo Casadevall sobre rigor científico. Arturo é Professor Eminente de microbiologia da Escola de Saúde Pública na Universidade de Johns Hopkins, onde lidera do programa de pós-graduação R3: R

A Complexa Habilidade do Raciocínio Clínico

Aug 15th, 2022 40m 7s

Neste episódio discutirem os dois frameworks sequenciais do raciocínio clínico, que se aplicam às dimensões causalidade (determinantes de doença e tratamento) e predição (diagnóstica e prognóstico): pensamento estruturado e pensamento probabilí

O Paradoxo da Medicina Baseada em Evidências

Feb 14th, 2022 33m 58s

No primeiro episódio do ano, introduzimos nosso diálogo refletindo a respeito do paradoxo da medicina baseada em evidências, que se faz presente devido a diferentes fenômenos que trazem um formato anticientífico para esta que é uma iniciativa o

Ética em Pesquisa: Tuskegee e Prevent Senior

Oct 4th, 2021 33m 36s

Neste episódio, aproveitamos o caso do "estudo" realizado pela "Prevent Senior" para relembrar princípios de ética em pesquisa e ética científica, resgatando aspectos históricos que fizeram o mundo e o Brasil evoluir na construção de normais e

A Anatomia do Erro

Sep 23rd, 2021 22m 45s

Neste primeiro episódio da nova temporada, apresentamos a" fórmula do erro" e as camadas de incerteza em medicina e como estas interagem em suas probabilidades. É um ensaio sobre como lidar com um mundo volátil, incerto, complexo e ambíguo. Co

A Intrigante Interface entre o Pensamento Sistêmico e Clínico

Aug 14th, 2021 38m 38s

Nesta parte II sobre a interface entre o pensamento populacional e clínico, trago múltiplos exemplos de equívocos de pensamento individual pela falta de visão sistêmica e de como o pensamento sistêmico pode aprimorar a percepção clínica. Nossa

Anticoagulação em COVID-19: teimosia baseada em "evidências"

Aug 6th, 2021 41m 51s

Neste episódio, discutimos profundamente dois trabalhos publicados pelo menos grupo (REMAP-CAP, ACTIV-4a, and ATTACC Investigators) sobre anticoagulação plena de pacientes com COVID-19, justificando porque se tratam de "anti-estudos" caricatur

A Interface entre Pensamento Sistêmico e Clínico - Parte I

Jul 31st, 2021 32m 41s

Neste episódio iniciamos a discussão sobre a importância de mensurar e interpretar o ecossistema populacional em que nosso paciente está inserido, e como isto pode ser aplicado ao julgamento clínico individual. Propomos estreitar a lacuna entr

Oncologia Baseada em Sabedoria com Inez Gadelha

Jun 17th, 2021 1h 2m

Médica paraibana formada em 1974, Dra Inêz Gadelha desenvolveu sua carreira em oncologia no INCA, onde contribuiu fortemente com a formação do ensino de oncologia nas universidades e com a criação da política de assistência oncológica do SUS. D

FDA, Alzheimer e o Aducanumabe

Jun 11th, 2021 35m 56s

Neste semana, o FDA aprovou o Aducanumabe para tratamento da Doença de Alzheimer, um anticorpo monoclonal que se liga à substância amiloide, reduzindo sua deposição no cérebro, o que seria o primeiro tratamento etiológico para doença de Alzheim

ECMO na Pandemia: uma proposta "antissistêmica"

May 23rd, 2021 39m 40s

Neste episódio, discutimos a "célebre" proposta de implementação de ECMO no sistema de saúde durante a pandemia, como uma das formas de "combate" às consequências do COVID-19. Discutimos aqui nuances do paradigma das evidências sobre eficácia,

ANVISA Baseada em Evidências

May 1st, 2021 39m 40s

Neste Dia do Trabalho, acabo por notar que o episódio de hoje do Podcast se torna uma homenagem implícita ao trabalho que a ANVISA vem realizando desde 1999 no Brasil. Um trabalho que evolui em qualidade e protagonismo mundial ao longo das duas

A Ciência da Custo-Efetividade

Apr 22nd, 2021 40m 50s

Este é um episódio especial, dedicado ao Pensamento Econômico em medicina, novo módulo de nosso tradicional Curso Online, que será lançado em maio deste ano. Mentalmente subdividimos pensamento econômico em "clínico" e "populacional". Neste ep